Mae manteision monitro cleifion o bell yn helaeth

Trwy bodlediadau, blogiau a thrydariadau, mae'r dylanwadwyr hyn yn darparu mewnwelediad ac arbenigedd i helpu eu cynulleidfa i gadw i fyny â'r tueddiadau technoleg feddygol diweddaraf.
Jordan Scott yw golygydd gwe HealthTech.Mae hi'n newyddiadurwr amlgyfrwng gyda phrofiad cyhoeddi B2B.
Mae mwy a mwy o glinigwyr yn gweld gwerth offer a gwasanaethau monitro cleifion o bell.Felly, mae'r gyfradd fabwysiadu yn ehangu.Yn ôl arolwg gan VivaLNK, mae 43% o glinigwyr yn credu y bydd mabwysiadu RPM yn gyfartal â gofal cleifion mewnol o fewn pum mlynedd.Mae manteision monitro cleifion o bell i glinigwyr yn cynnwys mynediad hawdd at ddata cleifion, rheoli clefydau cronig yn well, costau is, a mwy o effeithlonrwydd.
O ran cleifion, mae pobl yn fwyfwy bodlon ar RPM a gwasanaethau cymorth technegol eraill, ond canfu arolwg Deloitte 2020 fod 56% o ymatebwyr yn credu, o gymharu ag ymgynghoriadau meddygol ar-lein, eu bod yn cael yr un ansawdd neu werth gofal.Mae pobl yn ymweld.
Dywedodd Dr. Saurabh Chandra, cyfarwyddwr telefeddygaeth yng Nghanolfan Feddygol Prifysgol Mississippi (UMMC), fod gan y rhaglen RPM nifer o fanteision i gleifion, gan gynnwys gwell mynediad at ofal, canlyniadau iechyd gwell, costau is, a gwell ansawdd bywyd.
“Bydd unrhyw glaf â chlefyd cronig yn elwa o RPM,” meddai Chandra.Mae clinigwyr fel arfer yn monitro cleifion â chlefydau cronig, megis diabetes, pwysedd gwaed uchel, methiant gorlenwad y galon, clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint, ac asthma.
Mae dyfeisiau gofal iechyd RPM yn dal data ffisiolegol, megis lefelau siwgr yn y gwaed a phwysedd gwaed.Dywedodd Chandra mai'r dyfeisiau RPM mwyaf cyffredin yw mesuryddion glwcos yn y gwaed, mesuryddion pwysau, sbiromedrau, a graddfeydd pwysau sy'n cefnogi Bluetooth.Mae'r ddyfais RPM yn anfon data trwy raglen ar y ddyfais symudol.Ar gyfer cleifion nad ydynt yn gyfarwydd â thechnoleg, gall sefydliadau meddygol ddarparu tabledi gyda'r cymhwysiad wedi'i alluogi - y cyfan sydd angen i gleifion ei wneud yw troi'r dabled ymlaen a defnyddio eu dyfais RPM.
Gellir integreiddio llawer o gymwysiadau sy'n seiliedig ar werthwyr â chofnodion iechyd electronig, gan ganiatáu i sefydliadau meddygol greu eu hadroddiadau eu hunain yn seiliedig ar y data neu ddefnyddio'r data at ddibenion bilio.
Dywedodd Dr Ezequiel Silva III, radiolegydd yng Nghanolfan Delweddu Radiolegol De Texas ac aelod o Grŵp Cynghori Taliad Meddygol Digidol Cymdeithas Feddygol America, y gellir hyd yn oed mewnblannu rhai dyfeisiau RPM.Enghraifft yw dyfais sy'n mesur pwysedd rhydweli pwlmonaidd mewn cleifion â methiant y galon.Gellir ei gysylltu â llwyfan digidol i hysbysu'r claf o statws y claf ac ar yr un pryd hysbysu aelodau'r tîm gofal fel y gallant wneud penderfyniadau ar sut i reoli iechyd y claf.
Tynnodd Silva sylw at y ffaith bod dyfeisiau RPM hefyd yn ddefnyddiol yn ystod y pandemig COVID-19, gan ganiatáu i gleifion nad ydynt yn ddifrifol wael fesur eu lefelau dirlawnder ocsigen gartref.
Dywedodd Chandra y gallai dioddef o un neu fwy o glefydau cronig achosi anabledd.I'r rhai nad oes ganddynt fynediad at ofal cyson, gall salwch fod yn faich rheoli.Mae'r ddyfais RPM yn caniatáu i feddygon ddeall pwysedd gwaed neu lefel siwgr gwaed y claf heb i'r claf fynd i mewn i'r swyddfa na gwneud galwad ffôn.
“Os yw unrhyw ddangosydd ar lefel arbennig o uchel, gall rhywun ffonio a chysylltu â’r claf a chynghori a oes angen eu huwchraddio i ddarparwr mewnol,” meddai Chandra.
Gall gwyliadwriaeth leihau'r gyfradd mynd i'r ysbyty yn y tymor byr ac atal neu ohirio cymhlethdodau'r afiechyd, megis strôc microfasgwlaidd neu drawiad ar y galon, yn y tymor hir.
Fodd bynnag, nid casglu data cleifion yw unig nod y rhaglen RPM.Mae addysg cleifion yn elfen bwysig arall.Dywed Chandra y gall y data hyn rymuso cleifion a rhoi’r wybodaeth sydd ei hangen arnynt i’w helpu i newid eu hymddygiad neu eu ffordd o fyw i greu canlyniadau iachach.
Fel rhan o’r rhaglen RPM, gall clinigwyr ddefnyddio ffonau clyfar neu dabledi i anfon modiwlau addysgol sy’n benodol i’w hanghenion at gleifion, yn ogystal ag awgrymiadau dyddiol ar y mathau o fwydydd i’w bwyta a pham mae ymarfer corff yn bwysig.
“Mae hyn yn galluogi cleifion i dderbyn mwy o addysg a chymryd cyfrifoldeb am eu hiechyd,” meddai Chandra.“Mae llawer o ganlyniadau clinigol da yn ganlyniad addysg.Wrth siarad am RPM, rhaid i ni beidio ag anghofio hyn.”
Bydd lleihau ymweliadau a derbyniadau i'r ysbyty trwy RPM yn y tymor byr yn lleihau gwariant ar ofal iechyd.Gall RPM hefyd leihau costau hirdymor sy'n gysylltiedig â chymhlethdodau, megis cost gwerthuso, profi, neu weithdrefnau.
Tynnodd sylw at y ffaith nad oes gan lawer o rannau o RPM yn yr Unol Daleithiau ddarparwyr gofal sylfaenol, sy'n galluogi clinigwyr i gyrraedd cleifion yn well, casglu data iechyd, darparu rheolaeth feddygol, a sicrhau boddhad bod cleifion yn cael gofal tra bod darparwyr yn bodloni eu dangosyddion.Dywed.
“Mae mwy a mwy o feddygon gofal sylfaenol yn gallu cyrraedd eu targedau.Mae rhai cymhellion ariannol i gyrraedd y targedau hyn.Felly, mae cleifion yn hapus, mae darparwyr yn hapus, mae cleifion yn hapus, ac mae darparwyr yn hapus oherwydd y cymhellion ariannol cynyddol, “Mae'n dweud.
Fodd bynnag, dylai sefydliadau meddygol fod yn ymwybodol nad oes gan yswiriant meddygol, Medicaid ac yswiriant preifat yr un polisïau ad-dalu na meini prawf cynhwysiant bob amser, meddai Chandra.
Dywedodd Silva ei bod yn bwysig i glinigwyr weithio gyda thimau bilio ysbytai neu swyddfa i ddeall y cod adrodd cywir.
Dywedodd Chandra mai'r her fwyaf wrth weithredu'r cynllun RPM yw dod o hyd i ateb da gan gyflenwyr.Mae angen i gymwysiadau cyflenwyr integreiddio ag EHR, cysylltu dyfeisiau amrywiol a chynhyrchu adroddiadau y gellir eu haddasu.Mae Chandra yn argymell chwilio am gyflenwr sy'n darparu gwasanaeth cwsmeriaid o safon.
Mae dod o hyd i gleifion cymwys yn ystyriaeth fawr arall i sefydliadau gofal iechyd sydd â diddordeb mewn gweithredu rhaglenni RPM.
“Mae yna gannoedd o filoedd o gleifion yn Mississippi, ond sut ydyn ni'n dod o hyd iddyn nhw?Yn UMMC, rydyn ni'n gweithio gyda gwahanol ysbytai, clinigau a chanolfannau iechyd cymunedol i ddod o hyd i gleifion cymwys, ”meddai Chandra.“Rhaid i ni hefyd gynnig meini prawf cynhwysiant i benderfynu pa gleifion sy’n gymwys.Ni ddylai'r ystod hon fod yn rhy gul, oherwydd nid ydych am wahardd gormod o bobl;rydych chi eisiau bod o fudd i'r rhan fwyaf o bobl.”
Argymhellodd hefyd fod y tîm cynllunio RPM yn cysylltu â darparwr gofal sylfaenol y claf ymlaen llaw, fel nad yw cyfranogiad y claf yn syndod.Yn ogystal, gallai cael cymeradwyaeth y darparwr achosi i'r darparwr argymell cleifion cymwys eraill i gymryd rhan yn y rhaglen.
Wrth i fabwysiadu RPM ddod yn fwy a mwy poblogaidd, mae ystyriaethau moesegol hefyd yn y gymuned feddygol.Dywedodd Silva y gall y defnydd cynyddol o ddeallusrwydd artiffisial, dysgu peiriant, ac algorithmau dysgu dwfn a gymhwysir i ddata RPM gynhyrchu system a all, yn ogystal â monitro ffisiolegol, hefyd ddarparu gwybodaeth ar gyfer triniaeth:
“Meddyliwch am glwcos fel enghraifft sylfaenol: os yw lefel eich glwcos yn cyrraedd pwynt penodol, gall ddangos bod angen lefel benodol o inswlin arnoch.Pa rôl mae'r meddyg yn ei chwarae ynddo?Rydym yn gwneud y mathau hyn o ddyfeisiadau yn annibynnol ar fewnbwn meddyg A yw'r penderfyniadau'n fodlon?Os ydych chi'n ystyried ceisiadau a allai ddefnyddio AI gydag algorithmau ML neu DL, neu beidio, yna mae'r penderfyniadau hyn yn cael eu gwneud gan system sy'n dysgu'n barhaus neu wedi'i chloi i mewn, ond yn seiliedig ar y set ddata hyfforddi.Dyma rai ystyriaethau pwysig.Sut mae'r technolegau a'r rhyngwynebau hyn yn cael eu defnyddio ar gyfer gofal cleifion?Wrth i’r technolegau hyn ddod yn fwy cyffredin, mae gan y gymuned feddygol gyfrifoldeb i barhau i werthuso sut maent yn effeithio ar ofal, profiad a chanlyniadau cleifion.”
Dywedodd Chandra fod Medicare a Medicaid yn ad-dalu RPM oherwydd gall leihau cost gofal clefyd cronig trwy atal mynd i'r ysbyty.Amlygodd y pandemig bwysigrwydd monitro cleifion o bell ac ysgogodd y llywodraeth ffederal i gyflwyno polisïau newydd ar gyfer argyfyngau iechyd.
Ar ddechrau'r pandemig COVID-19, ehangodd y Canolfannau Gwasanaethau Medicare a Medicaid (CMS) yswiriant meddygol RPM i gynnwys cleifion â salwch acíwt a chleifion newydd yn ogystal â chleifion presennol.Mae Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau'r UD wedi cyhoeddi polisi sy'n caniatáu defnyddio dyfeisiau anfewnwthiol a gymeradwyir gan FDA i fonitro arwyddion hanfodol mewn amgylchedd anghysbell.
Nid yw’n glir pa lwfansau fydd yn cael eu canslo yn ystod yr argyfwng a pha rai fydd yn cael eu cadw ar ôl i’r argyfwng ddod i ben.Dywedodd Silva fod y cwestiwn hwn yn gofyn am astudiaeth ofalus o'r canlyniadau yn ystod y pandemig, ymateb y claf i'r dechnoleg, a'r hyn y gellir ei wella.
Gellir ymestyn y defnydd o offer RPM i ofal ataliol i unigolion iach;fodd bynnag, tynnodd Chandra sylw at y ffaith nad oes cyllid ar gael oherwydd nad yw CMS yn ad-dalu'r gwasanaeth hwn.
Un ffordd o gefnogi gwasanaethau RPM yn well yw ehangu cwmpas.Dywedodd Silva, er bod y model ffi-am-wasanaeth yn werthfawr a bod cleifion yn gyfarwydd ag ef, efallai y bydd y ddarpariaeth yn gyfyngedig.Er enghraifft, eglurodd CMS ym mis Ionawr 2021 y bydd yn talu am y cyflenwad offer o fewn 30 diwrnod, ond rhaid ei ddefnyddio am o leiaf 16 diwrnod.Fodd bynnag, efallai na fydd hyn yn diwallu anghenion pob claf, gan roi rhai treuliau mewn perygl o beidio â chael eu had-dalu.
Dywedodd Silva fod gan y model gofal sy'n seiliedig ar werth y potensial i greu rhai buddion i lawr yr afon i gleifion a chyflawni canlyniadau o ansawdd uchel i gyfiawnhau'r defnydd o dechnoleg monitro cleifion o bell a'i gostau.


Amser postio: Mehefin-25-2021