Mawrth 8, 2021-Mae ymchwil newydd yn awgrymu unwaith y bydd cleifion â COVID-19 yn asymptomatig am o leiaf 7 diwrnod, gall meddygon benderfynu a ydyn nhw'n barod ar gyfer rhaglen ymarfer corff a'u helpu i ddechrau'n araf.
Cyhoeddodd David Salman, ymchwilydd clinigol academaidd mewn gofal sylfaenol yn Imperial College London, a'i gydweithwyr ganllaw ar sut y gall meddygon arwain ymgyrchoedd diogelwch cleifion ar ôl i COVID-19 gael ei gyhoeddi ar-lein ar BMJ ym mis Ionawr.
Mae'r awdur yn ymwneud â chleifion sydd wedi bod yn anactif ers amser maith ond heb unrhyw glefyd COVID-19 cronig.
Tynnodd yr awduron sylw at y ffaith y bydd angen gwerthusiad pellach o gleifion â symptomau parhaus neu COVID-19 difrifol neu hanes o gymhlethdodau cardiaidd.Ond fel arall, gall ymarfer corff fel arfer ddechrau am o leiaf 2 wythnos gydag ychydig iawn o ymdrech.
Mae'r erthygl hon yn seiliedig ar ddadansoddiad o dystiolaeth gyfredol, barn consensws, a phrofiad ymchwilwyr mewn chwaraeon a meddygaeth chwaraeon, adsefydlu, a gofal sylfaenol.
Mae’r awdur yn ysgrifennu: “Mae angen sicrhau cydbwysedd rhwng atal pobl sydd eisoes yn segur rhag gwneud ymarfer corff ar lefel a argymhellir sy’n dda i’w hiechyd, a’r risg bosibl o glefyd y galon neu ganlyniadau eraill i nifer fach o bobl. ”
Mae'r awdur yn argymell dull graddol, mae angen o leiaf 7 diwrnod ar bob cam, gan ddechrau gydag ymarfer corff dwysedd isel ac yn para o leiaf 2 wythnos.
Mae'r awdur yn nodi y gall defnyddio graddfa Ymarfer Corff Canfyddedig Berger (RPE) helpu cleifion i fonitro eu hymdrech gwaith a'u helpu i ddewis gweithgareddau.Roedd cleifion yn graddio diffyg anadl a blinder o 6 (dim ymdrech o gwbl) i 20 (uchafswm ymdrech).
Mae'r awdur yn argymell 7 diwrnod o ymarfer corff a hyblygrwydd ac ymarferion anadlu yng ngham cyntaf y “gweithgaredd arddwysedd golau eithafol (RPE 6-8)”.Gall gweithgareddau gynnwys gwaith tŷ a garddio ysgafn, cerdded, gwella golau, ymarferion ymestyn, ymarferion cydbwysedd neu ymarferion ioga.
Dylai Cam 2 gynnwys 7 diwrnod o weithgareddau arddwysedd golau (RPE 6-11), megis cerdded ac ioga ysgafn, gyda chynnydd o 10-15 munud y dydd gyda'r un lefel RPE a ganiateir.Mae'r awdur yn nodi y dylai person, ar y ddwy lefel hyn, allu cael sgwrs gyflawn heb anhawster yn ystod yr ymarfer.
Gall Cam 3 gynnwys dau egwyl 5 munud, un ar gyfer cerdded yn gyflym, i fyny ac i lawr y grisiau, loncian, nofio, neu feicio - un ar gyfer pob adsefydlu.Ar yr adeg hon, yr RPE a argymhellir yw 12-14, a dylai'r claf allu cael sgwrs yn ystod y gweithgaredd.Dylai'r claf gynyddu egwyl y dydd os yw goddefgarwch yn caniatáu hynny.
Dylai pedwerydd cam yr ymarfer herio cydsymud, cryfder a chydbwysedd, megis rhedeg ond i gyfeiriad gwahanol (er enghraifft, symud y cardiau i'r ochr).Gall y cam hwn hefyd gynnwys ymarfer pwysau corff neu hyfforddiant teithiol, ond ni ddylai ymarfer corff deimlo'n anodd.
Mae’r awdur yn ysgrifennu y dylai cleifion, ar unrhyw adeg, “fonitro am unrhyw adferiad ansylweddol 1 awr a’r diwrnod wedyn ar ôl ymarfer corff, anadlu annormal, rhythm calon annormal, blinder gormodol neu syrthni, ac arwyddion o salwch meddwl.”
Tynnodd yr awdur sylw at y ffaith bod cymhlethdodau seiciatrig, fel seicosis, wedi'u nodi fel nodwedd bosibl o COVID-19, a gallai ei symptomau gynnwys anhwylder straen wedi trawma, pryder ac iselder.
Mae'r awdur yn ysgrifennu, ar ôl cwblhau'r pedwar cam, y gallai cleifion fod yn barod i ddychwelyd o leiaf i'w lefelau gweithgaredd cyn-COVID-19.
Mae'r erthygl hon yn dechrau o safbwynt claf a oedd yn gallu cerdded a nofio am o leiaf 90 munud cyn cael COVID-19 ym mis Ebrill.Mae’r claf yn gynorthwyydd gofal iechyd, a dywedodd fod COVID-19 “yn gwneud i mi deimlo’n wan.”
Dywedodd y claf fod ymarferion ymestyn yn fwyaf defnyddiol: “Mae hyn yn helpu i ehangu fy mrest a fy ysgyfaint, felly mae'n dod yn haws i berfformio ymarferion mwy egnïol.Mae'n helpu i wneud ymarferion mwy egnïol fel cerdded.Mae'r ymarferion ymestyn hyn oherwydd bod fy ysgyfaint yn teimlo y gallant ddal mwy o aer.Mae technegau anadlu yn arbennig o ddefnyddiol ac rwy'n aml yn gwneud rhai pethau.Rwy'n gweld mai cerdded yw'r mwyaf buddiol hefyd oherwydd ei fod yn ymarfer y gallaf ei reoli.Gallaf Mae cerdded ar gyflymder a phellter penodol yn gallu rheoli i mi a fi.Cynyddwch ef yn raddol wrth wirio rhythm fy nghalon ac amser adfer gan ddefnyddio'r “fitbit”.”
Dywedodd Salman wrth Medscape fod y rhaglen ymarfer corff yn y papur wedi’i chynllunio i helpu i arwain meddygon “ac esbonio i gleifion o flaen meddygon, nid at ddefnydd cyffredinol, yn enwedig o ystyried yr haint taflwybr afiechyd ac adferiad eang ar ôl COVID-19.”
Dywedodd Sam Setareh, cardiolegydd yn Mount Sinai yn Efrog Newydd, fod neges sylfaenol y papur yn un dda: “Parchwch y clefyd.”
Cytunodd â'r dull hwn, sef aros wythnos lawn ar ôl i'r symptom olaf ymddangos, ac yna ailddechrau ymarfer corff yn araf ar ôl COVID-19.
Hyd yn hyn, mae'r rhan fwyaf o ddata risg clefyd y galon yn seiliedig ar athletwyr a chleifion yn yr ysbyty, felly ychydig o wybodaeth sydd am risg y galon i gleifion sy'n dychwelyd i chwaraeon neu'n dechrau chwaraeon ar ôl COVID-19 ysgafn i gymedrol.
Dywedodd Setareh, aelod cyswllt o Glinig y Galon Ôl-COVID-19 ym Mount Sinai, os oes gan glaf COVID-19 difrifol a bod y prawf delweddu cardiaidd yn bositif, y dylent wella gyda chymorth cardiolegydd yn y Post-COVID- 19 Gweithgaredd y ganolfan.
Os na all y claf ddychwelyd i ymarfer corff sylfaenol neu os oes ganddo boen yn y frest, dylai meddyg ei werthuso.Dywedodd fod angen rhoi gwybod i gardiolegydd neu glinig ôl-COVID am boen difrifol yn y frest, curo calon neu galon.
Dywedodd Setareh, er y gallai gormod o ymarfer corff fod yn niweidiol ar ôl COVID-19, gallai gormod o amser ymarfer corff fod yn niweidiol hefyd.
Canfu adroddiad a ryddhawyd gan Ffederasiwn Gordewdra'r Byd ddydd Mercher, mewn gwledydd lle mae mwy na hanner y boblogaeth dros bwysau, mae cyfradd marwolaeth o COVID-19 10 gwaith yn uwch.
Dywedodd Setareh na all offer gwisgadwy a thracwyr ddisodli ymweliadau meddygol, y gallant helpu pobl i olrhain cynnydd a lefelau dwyster.
Amser post: Mar-09-2021