Mae epidemiolegwyr yn amcangyfrif bod mwy na 160 miliwn o bobl ledled y byd wedi gwella o COVID-19

Mae epidemiolegwyr yn amcangyfrif bod mwy na 160 miliwn o bobl ledled y byd wedi gwella o COVID-19.Mae gan y rhai sydd wedi gwella amlder brawychus o isel o heintiau, salwch neu farwolaethau dro ar ôl tro.Mae'r imiwnedd hwn i heintiau blaenorol yn amddiffyn llawer o bobl nad oes ganddynt frechlyn ar hyn o bryd.
Yn gynharach y mis hwn, cyhoeddodd Sefydliad Iechyd y Byd ddiweddariad gwyddonol yn nodi y bydd gan y mwyafrif o bobl sy'n gwella o COVID-19 ymateb imiwn amddiffynnol cryf.Yn bwysig, daethant i'r casgliad, o fewn 4 wythnos i'r haint, y bydd 90% i 99% o bobl sy'n gwella o COVID-19 yn datblygu gwrthgyrff niwtraleiddio canfyddadwy.Yn ogystal, daethant i'r casgliad - o ystyried yr amser cyfyngedig ar gyfer arsylwi achosion - arhosodd yr ymateb imiwn yn gryf am o leiaf 6 i 8 mis ar ôl yr haint.
Mae'r diweddariad hwn yn adleisio adroddiad NIH ym mis Ionawr 2021: Mae gan fwy na 95% o bobl sydd wedi gwella o COVID-19 ymateb imiwn sydd â chof parhaol o'r firws am hyd at 8 mis ar ôl haint.Tynnodd y Sefydliadau Iechyd Cenedlaethol sylw ymhellach fod y canfyddiadau hyn yn “rhoi gobaith” y bydd pobl sy’n cael eu brechu yn datblygu imiwnedd parhaol tebyg.
Felly pam rydyn ni'n talu cymaint o sylw i imiwnedd a achosir gan frechlyn - yn ein nod o sicrhau imiwnedd cenfaint, ein gwiriadau teithio, gweithgareddau cyhoeddus neu breifat, neu ddefnyddio masgiau - wrth anwybyddu imiwnedd naturiol?Oni ddylai'r rhai sydd ag imiwnedd naturiol hefyd allu ailafael mewn gweithgareddau “normal”?
Mae llawer o wyddonwyr wedi canfod bod y risg o ail-heintio yn cael ei leihau, a bod derbyniadau i'r ysbyty a marwolaethau oherwydd ail-heintio yn isel iawn.Mewn chwe astudiaeth yn cwmpasu bron i 1 miliwn o bobl a gynhaliwyd gan yr Unol Daleithiau, y Deyrnas Unedig, Denmarc, Awstria, Qatar, a Chorfflu Morol yr Unol Daleithiau, roedd y gostyngiad mewn ail-heintio COVID-19 yn amrywio o 82% i 95%.Canfu astudiaeth Awstria hefyd fod amlder ail-heintio COVID-19 wedi achosi dim ond 5 allan o 14,840 o bobl (0.03%) i fynd i’r ysbyty, a bu farw 1 allan o 14,840 o bobl (0.01%).
Yn ogystal, canfu data diweddaraf yr UD a ryddhawyd ar ôl cyhoeddiad NIH ym mis Ionawr y gall gwrthgyrff amddiffynnol bara hyd at 10 mis ar ôl haint.
Wrth i lunwyr polisi iechyd cyhoeddus leihau eu himiwnedd i statws brechu, mae trafodaethau i raddau helaeth wedi anwybyddu cymhlethdod y system imiwnedd ddynol.Mae yna nifer o adroddiadau ymchwil calonogol iawn sy'n dangos bod y celloedd gwaed yn ein corff, yr hyn a elwir yn “gelloedd B a chelloedd T”, yn cyfrannu at imiwnedd cellog ar ôl COVID-19.Os yw imiwnedd SARS-CoV-2 yn debyg i imiwnedd heintiau coronafirws difrifol eraill, fel imiwnedd SARS-CoV-1, yna gall yr amddiffyniad hwn bara am o leiaf 17 mlynedd.Fodd bynnag, mae profion sy'n mesur imiwnedd cellog yn gymhleth ac yn ddrud, sy'n eu gwneud yn anodd eu cael ac yn atal eu defnyddio mewn ymarfer meddygol arferol neu arolygon iechyd cyhoeddus poblogaeth.
Mae'r FDA wedi awdurdodi llawer o brofion gwrthgyrff.Fel unrhyw brawf, mae angen cost ariannol ac amser arnynt i gael canlyniadau, ac mae gan berfformiad pob prawf wahaniaethau pwysig yn yr hyn y mae gwrthgorff positif yn ei gynrychioli mewn gwirionedd.Gwahaniaeth allweddol yw bod rhai profion ond yn canfod gwrthgyrff a ddarganfuwyd ar ôl haint naturiol, gwrthgyrff “N”, tra na all rhai wahaniaethu rhwng gwrthgyrff naturiol neu wrthgyrff a achosir gan frechlyn, gwrthgyrff “S”.Dylai meddygon a chleifion roi sylw i hyn a gofyn pa wrthgyrff y mae'r prawf yn eu mesur mewn gwirionedd.
Yr wythnos diwethaf, ar Fai 19, cyhoeddodd yr FDA gylchlythyr diogelwch y cyhoedd yn nodi, er bod prawf gwrthgorff SARS-CoV-2 yn chwarae rhan bwysig wrth nodi pobl sydd wedi bod yn agored i'r firws SARS-CoV-2 ac a allai fod wedi datblygu imiwnedd addasol. Ymateb gweithredu, ni ddylid defnyddio profion gwrthgyrff i bennu imiwnedd neu amddiffyniad rhag COVID-19.Iawn?
Er ei bod yn bwysig rhoi sylw i'r neges, mae'n ddryslyd.Ni ddarparodd yr FDA unrhyw ddata yn y rhybudd a gadawodd y rhai a gafodd eu rhybuddio yn ansicr pam na ddylid defnyddio profion gwrthgyrff i bennu imiwnedd neu amddiffyniad yn erbyn COVID-19.Aeth datganiad yr FDA ymlaen i ddweud y dylai profion gwrthgyrff gael eu defnyddio gan y rhai sydd â phrofiad mewn profion gwrthgyrff.dim help.
Yn yr un modd â llawer o agweddau ar ymateb y llywodraeth ffederal i COVID-19, mae sylwadau'r FDA ar ei hôl hi o ran gwyddoniaeth.O ystyried y bydd 90% i 99% o bobl sy'n gwella o COVID-19 yn datblygu gwrthgyrff niwtraleiddio canfyddadwy, gall meddygon ddefnyddio'r prawf cywir i hysbysu pobl o'u risg.Gallwn ddweud wrth gleifion bod gan bobl sydd wedi gwella o COVID-19 imiwnedd amddiffynnol cryf, a all eu hamddiffyn rhag ail-heintio, afiechyd, mynd i'r ysbyty a marwolaeth.Mewn gwirionedd, mae'r amddiffyniad hwn yn debyg neu'n well nag imiwnedd a achosir gan frechlyn.I grynhoi, dylid ystyried bod pobl sydd wedi gwella o haint blaenorol neu sydd â gwrthgyrff canfyddadwy wedi'u diogelu, yn debyg i bobl sydd wedi cael eu brechu.
Gan edrych i'r dyfodol, dylai llunwyr polisi gynnwys imiwnedd naturiol fel y'i pennir gan brofion gwrthgorff cywir a dibynadwy neu ddogfennau o heintiau blaenorol (profion PCR neu antigen positif yn flaenorol) fel yr un prawf o imiwnedd â brechiad.Dylai fod gan yr imiwnedd hwn yr un statws cymdeithasol â'r imiwnedd a achosir gan frechlyn.Bydd polisi o'r fath yn lleihau pryder yn fawr ac yn cynyddu cyfleoedd ar gyfer teithio, gweithgareddau, ymweliadau teuluol, ac ati. Bydd y polisi wedi'i ddiweddaru yn caniatáu i'r rhai sydd wedi gwella ddathlu eu hadferiad trwy ddweud wrthynt am eu himiwnedd, gan ganiatáu iddynt daflu masgiau yn ddiogel, dangos eu hwynebau ac ymuno â'r fyddin wedi'i brechu.
Mae Jeffrey Klausner, MD, MPH, yn athro clinigol meddygaeth ataliol yn Ysgol Feddygaeth Keck ym Mhrifysgol De California, Los Angeles, ac yn gyn swyddog meddygol y Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau.Mae Noah Kojima, MD, yn feddyg preswyl mewn meddygaeth fewnol ym Mhrifysgol California, Los Angeles.
Klausner yw cyfarwyddwr meddygol y cwmni profi Curative a datgelodd ffioedd Danaher, Roche, Cepheid, Abbott a Phase Scientific.Mae wedi derbyn cyllid yn flaenorol gan NIH, CDC, a gweithgynhyrchwyr profion preifat a chwmnïau fferyllol i ymchwilio i ddulliau newydd o ganfod a thrin clefydau heintus.
Mae'r deunyddiau ar y wefan hon ar gyfer cyfeirio yn unig ac nid ydynt yn cymryd lle cyngor meddygol, diagnosis neu driniaeth a ddarperir gan ddarparwyr gofal iechyd cymwys.© 2021 MedPage Heddiw, LLC.cedwir pob hawl.Mae Medpage Today yn un o nodau masnach MedPage Today, LLC sydd wedi'i gofrestru'n ffederal ac ni all trydydd partïon ei ddefnyddio heb ganiatâd penodol.