Gallwch ddefnyddio eich ffôn symudol i fasnachu stociau, archebu car moethus, olrhain cyflenwadau, swyddi cyfweld, archebu bwyd tecawê, a darllen bron unrhyw lyfr cyhoeddedig.
Ond ers degawdau, mae un diwydiant—gofal iechyd—wedi cadw i raddau helaeth at ei fodel ymgynghori wyneb yn wyneb adeilad corfforol traddodiadol, hyd yn oed ar gyfer y gofal mwyaf arferol.
Mae datganiad brys iechyd cyhoeddus sydd wedi'i roi ar waith yn Indiana a llawer o daleithiau eraill ers mwy na blwyddyn wedi gorfodi miliynau o bobl i ailystyried sut maen nhw'n gwneud popeth, gan gynnwys siarad â meddygon.
Mewn ychydig fisoedd yn unig, mae nifer yr ymgynghoriadau ffôn a chyfrifiadur a oedd yn cyfrif am lai na 2% o gyfanswm yr hawliadau yswiriant meddygol yn 2019 wedi cynyddu’n aruthrol fwy na 25 gwaith, gan gyrraedd uchafbwynt ym mis Ebrill 2020, gan gyfrif am 51% o’r holl hawliadau.
Ers hynny, mae twf ffrwydrol telefeddygaeth mewn llawer o systemau gofal iechyd wedi gostwng yn raddol i ystod o 15% i 25%, ond mae'n dal i fod yn gynnydd un digid enfawr o'r flwyddyn flaenorol.
“Bydd yn aros yma,” meddai Dr Roberto Daroca, obstetrydd a gynaecolegydd yn Muncie a llywydd Cymdeithas Feddygol Indiana.“A dwi’n meddwl ei fod yn dda iawn i gleifion, yn dda i feddygon, ac yn dda ar gyfer cael gofal.Dyma un o’r pethau gorau all ddigwydd.”
Mae llawer o feddygon ymgynghorol a swyddogion iechyd yn rhagweld y gall y cynnydd mewn meddygaeth rithwir - nid yn unig telefeddygaeth, ond hefyd monitro iechyd o bell ac agweddau Rhyngrwyd eraill ar y diwydiant gofal iechyd - arwain at fwy o aflonyddwch, megis llai o alw am ofod swyddfa feddygol a'r cynnydd mewn swyddfeydd symudol. dyfeisiau iechyd a monitorau o bell.
Dywedodd Cymdeithas Feddygol America yr amcangyfrifir y gallai’r UD$250 biliwn mewn gofal iechyd yr Unol Daleithiau gael ei drosglwyddo’n barhaol i delefeddygaeth, gan gyfrif am tua 20% o wariant cwmnïau yswiriant masnachol a’r llywodraeth ar ymweliadau cleifion allanol, swyddfa a theulu.
Mae'r cwmni ymchwil Statistica yn rhagweld, yn benodol, y bydd y farchnad fyd-eang ar gyfer telefeddygaeth yn tyfu o 50 biliwn o ddoleri'r UD yn 2019 i bron i 460 biliwn o ddoleri'r UD yn 2030.
Ar yr un pryd, yn ôl data gan y cwmni ymchwil Rock Health, darparodd buddsoddwyr y swm uchaf erioed o US$6.7 biliwn mewn cyllid ar gyfer busnesau newydd iechyd digidol yn yr Unol Daleithiau yn ystod tri mis cyntaf 2021.
Cyhoeddodd McKinsey and Co., cwmni ymgynghori mawr sydd wedi’i leoli yn Efrog Newydd, y pennawd brawychus hwn mewn adroddiad y llynedd: “Y realiti o $2.5 biliwn ar ôl COVID-19?”
Mae Frost & Sullivan, cwmni ymgynghori arall yn San Antonio, Texas, yn rhagweld y bydd “tsunami” mewn telefeddygaeth erbyn 2025, gyda chyfradd twf o hyd at 7 gwaith.Mae ei ragfynegiadau yn cynnwys: synwyryddion mwy hawdd eu defnyddio ac offer diagnostig o bell i gyflawni canlyniadau triniaeth cleifion gwell.
Mae hwn yn newid aruthrol i system gofal iechyd America.Er bod datblygiadau mewn meddalwedd a theclynnau wedi ysgwyd llawer o ddiwydiannau eraill, gan gynnwys siopau rhentu fideo, mae'r system bob amser wedi dibynnu ar ei model ymgynghori swyddfa, ffotograffiaeth ffilm, rhentu Ceir, papurau newydd, cerddoriaeth a llyfrau.
Yn ôl arolwg barn diweddar gan Harris, mae bron i 65% o bobl yn bwriadu parhau i ddefnyddio telefeddygaeth ar ôl y pandemig.Dywedodd y rhan fwyaf o bobl yn yr arolwg yr hoffent ddefnyddio telefeddygaeth i ofyn cwestiynau meddygol, gweld canlyniadau labordy, a chael cyffuriau presgripsiwn.
Dim ond 18 mis yn ôl, dim ond ffonau smart, tabledi, neu gyfrifiaduron bwrdd gwaith a ddefnyddiodd meddygon yng Nghanolfan Iechyd Prifysgol Indiana, system ysbytai fwyaf y wladwriaeth, i weld dwsinau o gleifion o bell bob mis.
“Yn y gorffennol, pe baem yn cael 100 ymweliad y mis, byddem yn gyffrous iawn,” meddai Dr Michele Saysana, is-lywydd ansawdd a diogelwch yn IU Health.
Fodd bynnag, ar ôl i’r Llywodraethwr Eric Holcomb ddatgan argyfwng iechyd cyhoeddus ym mis Mawrth 2020, rhaid i bob aelod ond staff hanfodol aros gartref a miliynau o bobl yn arllwys i mewn.
Yn IU Health, o ofal sylfaenol ac obstetreg i gardioleg a seiciatreg, mae nifer yr ymweliadau telefeddygaeth yn cynyddu bob mis - miloedd yn gyntaf, yna degau o filoedd.
Heddiw, hyd yn oed os yw miliynau o bobl yn cael eu brechu a bod cymdeithas yn ailagor, mae telefeddygaeth IU Health yn dal yn gryf iawn.Hyd yn hyn yn 2021, mae nifer yr ymweliadau rhithwir wedi bod yn fwy na 180,000, ac roedd mwy na 30,000 ohonynt ym mis Mai yn unig.
Mae pam ei bod yn cymryd cymaint o amser i feddygon a chleifion siarad yn gyfforddus trwy'r arddangosfa, tra bod llawer o ddiwydiannau eraill yn sgrialu i newid i fodelau busnes ar-lein, yn aneglur.
Mae rhai pobl yn y diwydiant meddygol wedi ceisio - neu o leiaf freuddwydio - dod yn fwy rhithwir.Am fwy na chanrif, mae arweinwyr diwydiant wedi bod yn gwthio ac yn gwthio i gyrraedd y nod hwn.
Roedd erthygl yn y cyfnodolyn meddygol Prydeinig The Lancet ym 1879 yn sôn am ddefnyddio'r ffôn i leihau ymweliadau swyddfa diangen.
Ym 1906, cyhoeddodd dyfeisiwr yr electrocardiogram bapur ar “electrocardiogram,” sy'n defnyddio llinellau ffôn i drosglwyddo corbys o weithgaredd calon claf i feddyg sawl milltir i ffwrdd.
Yn ôl y Ganolfan Genedlaethol ar gyfer Biotechnoleg a Meddygaeth, ym 1925, roedd clawr y cylchgrawn “Science and Invention” yn dangos meddyg a wnaeth ddiagnosis o glaf trwy radio a rhagweld dyfais a allai berfformio archwiliadau fideo ar gleifion sawl milltir i ffwrdd o'r clinig..
Ond ers blynyddoedd lawer, mae ymweliadau rhithwir wedi aros yn rhyfedd, gyda bron dim cofrestriad ar system gofal iechyd y wlad.Mae grymoedd y pandemig yn gwthio systemau i fabwysiadu'r dechnoleg mewn ystod eang o ffyrdd.Yn y Rhwydwaith Iechyd Cymunedol, yn ystod y gwaethaf o'r pandemig, cynhaliwyd tua 75% o ymweliadau cleifion allanol gan feddygon ar-lein.
“Os nad oes pandemig, rwy’n credu na fydd llawer o ddarparwyr byth yn newid,” meddai Hoy Gavin, cyfarwyddwr gweithredol Telefeddygaeth Iechyd Cymunedol.“Yn sicr ni fydd eraill yn newid mor fuan.”
Yn Ascension St. Vincent, ail system gofal iechyd fwyaf y wladwriaeth, ers dechrau'r pandemig, mae nifer yr ymweliadau telefeddygaeth wedi codi i'r entrychion o lai na 1,000 trwy gydol 2019 i 225,000, ac yna wedi gostwng i 10% o'r holl ymweliadau heddiw.
Dywedodd Dr Aaron Shoemaker, prif swyddog meddygol Ascension Medical Group yn Indiana, mai dim ond ffordd arall o gysylltu yw hon yn awr, i lawer o feddygon, nyrsys a chleifion.
“Mae’n dod yn llif gwaith go iawn, dim ond ffordd arall o edrych ar gleifion,” meddai.“Gallwch chi fynd i gwrdd â rhywun yn bersonol o un ystafell, ac yna efallai y bydd yr ystafell nesaf yn ymweliad rhithwir.Dyma beth rydyn ni i gyd wedi arfer ag ef.”
Yn Franciscan Health, roedd gofal rhithwir yn cyfrif am 80% o'r holl ymweliadau yng ngwanwyn 2020, ac yna'n disgyn yn ôl i'r ystod 15% i 20% heddiw.
Dywedodd Dr. Paul Driscoll, cyfarwyddwr meddygol gweithredol y Rhwydwaith Meddygon Ffransisgaidd, fod cyfran y gofal sylfaenol ychydig yn uwch (25% i 30%), tra bod cyfran y seiciatreg a gofal iechyd ymddygiadol arall hyd yn oed yn uwch (dros 50%) .
“Mae rhai pobol yn poeni y bydd pobol yn ofni’r dechnoleg yma a ddim eisiau ei wneud,” meddai.“Ond nid yw hyn yn wir.Mae'n llawer mwy cyfleus i'r claf beidio â gorfod gyrru i'r swyddfa.O safbwynt y meddyg, mae’n hawdd trefnu rhywun yn gyflym iawn.”
Ychwanegodd: “A dweud y gwir, fe wnaethon ni ddarganfod hefyd ei fod yn arbed arian i ni.Os gallwn barhau â gofal rhithwir o 25%, efallai y bydd angen i ni leihau gofod corfforol 20% i 25% yn y dyfodol.”
Ond dywedodd rhai datblygwyr nad ydyn nhw'n meddwl bod eu busnes wedi cael ei fygwth yn fawr.Dywedodd Tag Birge, llywydd Cornerstone Cos. Inc., cwmni eiddo tiriog o Indianapolis, nad yw'n disgwyl i bractisau meddygol ddechrau rhoi'r gorau i filoedd o droedfeddi sgwâr o ofod swyddfa a chlinig.
“Os oes gennych chi 12 ystafell brawf, efallai y gallwch chi leihau un, os ydych chi'n meddwl y gallwch chi wneud telefeddygaeth 5% neu 10%,” meddai.
Cyfarfu Dr. William Bennett â chlaf 4 oed a'i fam trwy system telefeddygaeth IU Health.(Llun ffeil IBJ)
Dywed rhai arbenigwyr mai’r stori anhysbys am feddyginiaeth rithwir yw ei haddewid i ddarparu gofal cynhwysfawr, neu allu grŵp o ddarparwyr i ymgynnull i drafod cyflwr claf a darparu gofal gydag arbenigwyr mewn maes penodol (weithiau gyda channoedd o feddygon ).Milltiroedd i ffwrdd.
“Dyma lle dwi’n gweld telefeddygaeth yn cael effaith enfawr mewn gwirionedd,” meddai Brian Tabor, llywydd Cymdeithas Ysbyty Indiana.
Mewn gwirionedd, mae rhai o feddygon ysbyty Franciscan Health eisoes wedi defnyddio fideo-gynadledda mewn rowndiau cleifion.Er mwyn lleihau amlygiad i'r firws COVID-19, maent wedi sefydlu gweithdrefn lle mai dim ond un meddyg all fynd i mewn i ystafell y claf, ond gyda chymorth tabled neu liniadur, gall chwe meddyg arall gael cyfarfod i siarad â'r claf a ymgynghori am ofal.
Yn y modd hwn, mae'r meddygon sydd fel arfer yn gweld y meddyg mewn grwpiau, ac yn gweld y meddyg yn achlysurol trwy gydol y dydd, yn sydyn, yn gweld cyflwr y claf ac yn siarad mewn amser real.
Dywedodd Dr. Atul Chugh, cardiolegydd o'r Ffransisgiaid: “Felly, mae gennym ni i gyd y cyfle i archwilio cleifion a gwneud penderfyniadau allweddol ar eu cyfer gyda'r arbenigwyr gofynnol wrth law.”
Oherwydd amrywiol resymau, mae meddygaeth rithwir yn ffynnu.Mae llawer o daleithiau wedi llacio cyfyngiadau ar bresgripsiynau ar-lein.Pasiodd Indiana gyfraith yn 2016 sy'n caniatáu i feddygon, cynorthwywyr meddyg, a nyrsys ddefnyddio cyfrifiaduron neu ffonau smart i ragnodi meddyginiaeth.
Fel rhan o “Ddeddf Neilltuadau Atodol Atal ac Ymateb Coronafeirws,” ataliodd y llywodraeth ffederal nifer o reoliadau telefeddygaeth.Mae'r rhan fwyaf o ofynion talu yswiriant meddygol yn cael eu hepgor, a gall derbynwyr gael gofal o bell ni waeth ble maen nhw'n byw.Mae'r symudiad hefyd yn caniatáu i feddygon godi tâl am yswiriant meddygol ar yr un gyfradd â gwasanaethau wyneb yn wyneb.
Yn ogystal, pasiodd Cynulliad Talaith Indiana bil eleni a gynyddodd yn sylweddol nifer yr ymarferwyr trwyddedig sy'n gallu defnyddio gwasanaethau ad-dalu telefeddygaeth.Yn ogystal â meddygon, mae'r rhestr newydd hefyd yn cynnwys seicolegwyr, gweithwyr cymdeithasol clinigol trwyddedig, therapyddion galwedigaethol, ac ati.
Roedd symudiad mawr arall gan lywodraeth Holcomb wedi dileu rhwystrau eraill.Yn y gorffennol o dan raglen Indiana Medicaid, i ad-dalu telefeddygaeth, rhaid ei wneud rhwng lleoliadau cymeradwy, megis ysbyty a swyddfa meddyg.
“O dan raglen Medicaid Indiana, ni allwch ddarparu gwasanaethau telefeddygaeth i gartrefi cleifion,” meddai Tabor.“Mae’r sefyllfa wedi newid ac rwy’n ddiolchgar iawn i dîm y llywodraethwyr.Fe wnaethant atal y cais hwn a gweithiodd. ”
Yn ogystal, mae llawer o gwmnïau yswiriant masnachol wedi lleihau neu ddileu treuliau parod ar gyfer telefeddygaeth ac ehangu darparwyr telefeddygaeth o fewn y rhwydwaith.
Dywed rhai meddygon y gall ymweliadau telefeddygaeth gyflymu diagnosis a thriniaeth, oherwydd gall cleifion sy'n byw ymhell oddi wrth y meddyg fel arfer gael mynediad cyflymach o bell yn lle aros am hanner diwrnod i ffwrdd pan fydd eu calendr yn rhad ac am ddim.
Yn ogystal, rhaid i rai cleifion oedrannus ac anabl drefnu i fan adael y cartref, sydd weithiau'n gost ychwanegol am driniaeth feddygol ddrud.
Yn amlwg, i gleifion, mantais fawr yw'r cyfleustra, heb orfod gyrru trwy'r dref i swyddfa'r meddyg, a heb orfod hongian allan yn yr ystafell aros yn ddiddiwedd.Gallant fewngofnodi i'r ap iechyd ac aros am y meddyg yn eu hystafell fyw neu gegin wrth wneud pethau eraill.
Amser postio: Mehefin-18-2021